Узбекистан, Ташкент – АН Podrobno.uz. При заболевании COVID-19 и в период восстановления после него немаловажную роль играет правильное питание.
Не секрет, что в Узбекистане традиционная кухня – жирная, поэтому эксперты рекомендуют больным коронавирусом воздержаться от любимой самсы, плова и шурпы.
Между тем, важно понимать, что сама по себе еда, а также продукты с полезными свойствами не предотвращают COVID-19 и не лечат от него. Однако сбалансированное питание укрепляет иммунитет организма при болезни и облегчает восстановление после нее.
Профессор кафедры "Гигиены детей, подростков и питания" Ташкентской медицинской академии, гигиенист-нутрициолог Гули Шайхова рассказала корреспонденту Podrobno.uz, почему медики назначают больным коронавирусом диету №2, а в период восстановления – диету №15, и действенны ли змеиные и собачьи бульоны, которые активно ищут узбекистанцы в социальных сетях.
– Почему назначается диета № 2 больным COVID-19? До этого мы знали ее, как диету, назначаемую людям с проблемами желудочно-кишечного тракта?
– Профилактическая направленность действия диеты № 2 обеспечивается полноценными белками, полиненасыщенными жирными кислотами и кальцием, содержащимися в продуктах. Эти вещества тормозят накопление в организме химических соединений, помогая организму очиститься от токсинов и вируса.
Для пациентов после крупозной пневмонии и людям, страдающим малокровием назначается также особый режим питания, в котором необходимо делать акцент на продукты с высоким содержанием белка в рационе и не забывать об овощах. Главные задачи такого питания – это повышение уровня гемоглобина, укрепление иммунитета, восполнение дефицита биологически активных и питательных веществ и витаминов, а также повышение сопротивляемости организма к инфекциям.
Белки активно участвуют в производстве антител и обеспечивают крепость и активность иммунной системы, а также в транспортировке многих соединений. Антитела – это белки, вырабатываемые иммунной системой, которые помогают выявлять патогены и бороться с инфекциями.
Надо понимать, что при соблюдении правильного режима питания речь идет в большей степени о белках с аминокислотным составом. Это яйца, творог, рыба, нежирное мясо, рис, орехи, соя.
Полиненасыщенные жирные кислоты серии омега-3 влияют на многие процессы в организме. Они полезны для легких, глаз, эластичности сосудов, микроциркуляции, способствуют снижению тромбообразований и воспалительных процессов.
Пища при соблюдении диеты №2 подается в измельченном виде. В меню входят каши, творог, кефир, овощи, нежирное мясо птицы, рыба, вчерашний хлеб и печеные яблоки. Дополнительно выдается 2 мг ретинола, 150 мг аскорбиновой кислоты.
Такой режим питания предполагает ограничение грубой клетчатки, острых блюд и пряностей. Полностью исключаются: шоколад, кофе, газированные напитки, копчености, консервы, соленая рыба, жирное мясо и мучные изделия.
В рационе могут быть кисломолочные продукты с пониженной жирностью и сливочное масло. Сыры можно употреблять только в натертом виде, не соленые. Яйца, которые мы все так любим на завтрак, можно готовить только в виде омлета или всмятку. Крупы допустимы в перемолотом виде.
Очень важно отметить, что количество употребляемой соли в день не должно превышать 5 грамм.
В период соблюдения диеты № 2, необходимо выпивать 1,5-2 литра воды ежедневно. Нельзя допускать стрессовых ситуаций, в этот момент желудок начинает сжиматься или реагировать неадекватно, что может навредить лечению.
Не рекомендуется есть торты и пирожные с большим количеством крема.
Диета отличается повышенной калорийностью – пациент потребляет около 3000–3500 ккал в сутки. Калораж повышается за счёт увеличения потребления белковой и витаминизированной пищи, количество углеводов и жиров также увеличивается, но в умеренных рамках.
В целом, соотношение жиров, белков и углеводов в дневной норме должно быть следующим: углеводы 50%, жиры 25%, белки 25%.
Питаться нужно 5-6 раз в день малыми порциями. Если среди ночи человек просыпается и чувствует голод, нельзя игнорировать это состояние. Лучше съесть кусочек подсушенного хлеба, творога или яйцо всмятку. Это заглушит чувство голода, и желудочный сок перестанет выделяться, раздражая стенки желудка.
– Мы все в Узбекистане привыкли, что как только чем-то заболели, сразу варим шурпу из баранины для прогревания организма. Можно ли при COVID-19 употреблять такой суп?
– Шурпа не должна быть жирной. Все супы для больных коронавирусом лучше готовить из постного мяса – говядины или телятины. Можно добавить мелкие макароны или молотую крупу.
Лучше всего брать белое мясо – это курица, перепелка, индейка. При их обработке надо обязательно удалить кожу, хрящи и жилы.
Важно включить в рацион рыбу, но обязательно с белым филе. Красные сорта запрещены.
Нельзя мясо птиц и рыбы жарить или запекать с корочкой. От субпродуктов во время болезни лучше совсем отказаться.
– Люди в социальных сетях активно ищут бульоны из собачьего и змеиного мяса. Что вы можете сказать на этот счет?
– Система лечебных диет включает в себя 15 столов, и никогда в их рационах не упоминаются супы с мясом этих животных. Не могу сказать, что их употребление помогает при коронавирусе. Пока нет научных исследований, посвященных этому аспекту. Вопрос по таким супам остается открытым. Здесь нельзя категорически говорить "нет", но и "да" – не доказано, нет никаких данных по этой теме. Как диетолог, я никогда не назначаю такие бульоны.
– Есть какие-то особенные рекомендации по фруктам и овощам?
– При коронавирусной болезни, мы не рекомендуем употреблять в свежем виде овощи, содержащих грубую клетчатку. Их надо запекать, варить, готовить овощные пюре или соки. Важно заботиться о желудке.
Овощи, вызывающие процессы брожения или повышение кислотности, такие как капуста, горошек, помидоры и другие, употребляются при условии их хорошей переносимости. К примеру, помидоры, лучше съесть без кожуры. Зелень можно только свежую и мелко порубленную.
Среди фруктов особенно рекомендуются те, которые содержат витамин С. Достаточно лишь дольки лимона в день, чтобы получить оптимальную порцию витамина. Апельсин помогает справиться с депрессией, позитивно влияет на пищеварение, способствует заживлению ран и обладает противовоспалительным и противомикробным эффектами. Больше всего витамина С в болгарском перце и квашенной капусте. Также полезное вещество можно найти в ягодах. При этом ягоды и другие плоды следует употреблять только перемолотыми, в виде желе, киселя или компота.
Для поддержания иммунитета, я рекомендую в день съедать 400 грамм фруктов и овощей в сыром виде. В идеале, речь идет о том, что и во время завтрака, обеда, ужина человек должен кушать салаты или просто нарезанные овощи и фрукты.
Я бы здесь особенно выделила всех тех, кто любит нашу традиционную узбекскую кухню. Им обязательно в день надо съедать 400 грамм овощей и фруктов. Очень важно приучать себя к свежим салатам с каждым приемом пищи.
Если возникает дискомфорт или боли при употреблении сырых овощей и фруктов, измельчайте их в блендере и употребляйте в виде пюре. Если и это не помогает, придется перейти на паровые, вареные или запеченные овощи. Но в рационе они должны быть обязательно.
– Сейчас многие стали без назначения врачей пить комплексы всевозможных витаминов и минералов. Как вы относитесь к БАДам?
– Биологически активные добавки можно применять, но обязательно необходимо знать их состав, быть уверенным, что они разрешены государственными инстанциями, проверить сроки годности и побочные явления.
Если по всем этим пунктам нет вопросов – по одной таблетке или пилюле в день можно применять. Важно также понимать, что у каждого БАДа есть курс применения, то есть пропили его, и делаете перерыв. Постоянно пить их нельзя.
– С началом пандемии все много говорили о волшебных свойствах лимона, чеснока, хрена, имбиря, куркумы. Мы их всегда употребляли для профилактики ОРВИ и гриппа. Насколько они реально "работают" при коронавирусе?
– Все они повышают иммунитет. Но, надо принимать во внимание особенности каждого из перечисленных продуктов.
К примеру, лимон является аллергическим фруктом, поэтому его рекомендуют употреблять очень осторожно. Желательно есть его, когда желудок полный, если у вас гастрит.
Чеснок, хрен и сельдерей богаты фитонцидами – активными веществами, убивающими бактерии или подавляющими их рост, а также растительной клетчаткой. В день можно съесть 2-3 зубчика чеснока во время еды с салатом. Но он также может вызывать изжогу.
Имбирь можно добавлять в пищу в течение дня, но не больше 10 грамм. Важно при этом понимать, что постоянно употреблять эту пряность нельзя, неделя-две – этого достаточно. Сделайте перерыв, а потом снова вернитесь. То же самое с куркумой, которую полезно добавлять в пищу или чай.
Не стоит забывать и про самый обычный репчатый лук – ценнейший источник витаминов, жизненно важных и укрепляющих здоровье. Но при этом надо знать, что эфирные масла, содержащиеся в луке, опасны для людей с заболеваниями желудка, дыхательной системы, а также для пациентов, страдающих повышенным давлением, тяжелыми заболеваниями печени и сердца.
– Можно ли говорить о том, что их ежедневное употребление спасет человека от заражения?
– Нет это неверное суждение, это зависит от организма, насколько у человека повышен или ослаблен иммунитет. И по этому вопросу надо всегда советоваться непосредственно со своим лечащим врачом, здесь очень много действующих факторов.
– Возвращаясь к витаминам, уже есть определенный список, рекомендуемых при коронавирусе. Помимо С и D, также рекомендуются А, Е, цинк, магний. В каких продуктах мы можем их получать?
– Антиоксидантные свойства витамина С помогают снизить выраженность воспалительных процессов. Препарат также повышает активность фагоцитов, способствует росту лимфоцитов. Этот витамин есть в шиповнике, сладком перце, смородине, помидорах, яблоках и во всех цитрусовых.
Цветные овощи – красные, оранжевые, желтые, пурпурные и зелень содержат в своем составе бета-каротин – вещество, которое называют предшественником витамина А. Он, в свою очередь, стимулирует выработку клеток, которые борются с микробами.
Витамин E является мощным антиоксидантом, то есть веществом, выполняющим роль природного щита для человека. В организме есть как бы "встроенные" антиоксиданты, но иногда их бывает недостаточно, особенно в холодное время года. Поэтому витамин Е – отличный помощник осенью и зимой. Его можно найти в орехах, авокадо, растительных маслах, яичных желтках и цельнозерновом хлебе.
Витамин D крайне необходим, так как отвечает за уровень в крови таких минералов, как кальций и фосфор. Мы получаем его от солнца и с натуральными продуктами. К его источникам относится рыбий жир, мясо сельди, лосось, сардины и тунец. Регулярно 3 раза в день необходимо съедать яичный желток, молоко в любом виде (творог, кефир) и печень.
Цинк очень хорошо действует на иммунную систему. Этот микроэлемент содержится в морепродуктах и орехах. Кроме него, в зернах есть и другие полезные вещества. Орехи содержат большое количество ценных масел, жирных кислот Омега-3, 6 и 9. Они необходимы для здорового функционирования мозга. Соответственно, укрепляя мозг и нервную систему, мы укрепляем здоровье, иммунитет и жизненные силы. Правда, к орехам следует относиться с осторожностью и не съедать больше горсти в день, зёрна очень калорийны.
Магний есть в бананах, инжире, авокадо, бобовых, зелени.
– После болезни, многие жалуются на упадок сил. Как поддержать организм в период восстановления?
– В период восстановления от ковида диетологи назначают диету № 15. Дополнительно к ней также прописывают комплекс витаминов, аскорбиновую кислоту до 600-900 мг в сутки и для укрепления стенок сосудов – витамин Р до 150–300 мг в сутки.
Диета № 15 практически не содержит ограничений и сравнима с обычным четырехразовым рационом питания. Однако, после болезни, важно все еще исключать жирные сорта мяса, тугоплавкие животные жиры, острый перец и горчицу.
Врачи рекомендуют употреблять борщи, щи, свекольник, рассольник, молочные, овощные и крупяные супы на мясном и рыбном бульонах, отваре грибов и овощей. Обязательно важно сохранять в рационе кисломолочные напитки, уже можно добавлять сосиски, сардельки, вареные колбасы. Хлеб должен быть пшеничным или ржаным.
Кроме того, разрешаются бобовые, мучные и макаронные блюда, а также сливочное и растительные масла, ограниченно – маргарины. Человеку необходимо делать акцент на овощи и зелень, фрукты. Желательно все употреблять в сыром виде или после тепловой обработки.
При диете №15 разрешаются кофе и какао.
При гипертонической болезни I и II стадии А применяют гипонатриевую диету № 15. Ее особенность – ограничение натрия хлорида до 5-7 г в день, то есть пищу готовят без соли, а подсаливают ее во время еды.
Наша телега - подпишись и поехали!
Комментарии отсутствуют